اسباب الفتق الاربي عند الاطفال | التشخيص المبكر وطرق العلاج

الإصابة بالفتق الاربي أمر شائع الحدوث، لكن سرعان ما يقلق الآباء والأمهات عند تشخيص طفلهم به، وتجول في أذهانهم أسئلة عدة، مثل: ما اسباب الفتق الاربي الذي يعانيه طفلي؟ كيف يمكن علاجه؟ هل تركه دون علاج يؤدي لمضاعفات خطيرة؟ وغيرها الكثير.

لذا سنتطرق في حديثنا اليوم عن اسباب الفتق الاربي شاملين أهم الجوانب الخاصة بهذا الموضوع تخفيفًا من قلق الآباء والأمهات.

الفتق الاربي

قبل معرفة اسباب حدوث الفتق الاربي عند الاطفال  لا بد من معرفة ما هو أولًا الفتق الإربي  هو بروز لجزء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية الداخلية عبر فتحة صغيرة في المنطقة السفلية لعضلات جدار البطن (القناة الإربية)، يمكن أن يُرى على الجانبين لكنه أكثر حدوثًا على جانب واحد.

تعرف الى تفاصيل الفتق الاربي عند البنات

اسباب الفتق الاربي

يعتقد البعض أن الفتق الاربي يحدث للأطفال الذكور فقط وذلك خطأ، فالفتق يمكن أن يحدث للجنسين لكنه أكثر شيوعًا بين الذكور، كما أنه لا يقتصر على الأطفال حديثي الولادة فمن الممكن أن يصيب الأطفال الأكبر سنًا، وتشمل أسباب الفتق ما يلي:

أسباب الفتق الإربي عند حديثي الولادة

الإصابة بالفتق الإربي لدى حديثي الولادة أمر شائع جداً، ولا يحدث بسبب أخطاء في الرعاية، بل يرجع للأسباب التالية:

1. العيوب الخلقية (تأخر انغلاق القناة):
في مرحلة نمو الجنين الذكر داخل الرحم، تنزل الخصيتان من البطن إلى كيس الصفن من خلال “القناة الأربية”، ثم تُغلق هذه القناة تلقائيًا قبل الولادة. إذا لم تُغلق هذه الفتحة بشكلٍ كامل، قد ينزل جزء من الأمعاء (وليس المعدة أبداً) أو الأنسجة الدهنية من خلالها.
أما في حالة الإناث، فالسبب مشابه تماماً وهو عدم انغلاق قناة طبيعية (تُعرف بقناة نُك)، مما قد يسمح ببروز الأمعاء أو المبيض (وليس بسبب ضعف عضلات البطن كما يُشاع خطأً).

2. الولادة المبكرة (الأطفال الخُدج):
في حالات الأطفال المولودين قبل موعدهم (المبتسرين)، تكون نسبة حدوث الإصابة أعلى بكثير؛ نظرًا لأن القناة الإربية لم تأخذ الوقت الكافي لتُغلق طبيعياً وتكتمل مراحلها داخل الرحم قبل الولادة.

3. العامل الوراثي:
إن وجود تاريخ عائلي للإصابة بالفتق الإربي (إصابة الأب، الأم، أو أحد الإخوة سابقاً) قد يجعل الطفل القادم أكثر عرضة للإصابة.

4. زيادة الضغط داخل البطن (مُظهِر للفتق وليس سبباً له):
يعتقد الكثيرون أن السعال المتكرر أو الإمساك وكثرة البكاء والصراخ “تسبب” الفتق للطفل، وهذا غير دقيق طبياً. الحقيقة أن الطفل يُولد والفتق موجود بالفعل (القناة مفتوحة)، لكن نوبات البكاء أو “الحزق” تزيد الضغط داخل البطن، مما يؤدي إلى بروز الفتق للخارج وظهوره بوضوح لتتمكن الأم من ملاحظته.

أسباب الفتق الإربي عند الأطفال الأكبر سنًا

قد يتفاجأ الآباء بظهور الفتق الإربي فجأة لدى طفلهم في سن متأخرة (في سن المدرسة أو المراهقة)، ولكن من الناحية الطبية، السبب الجوهري يظل كما هو في الرضع: وجود القناة الإربية المفتوحة منذ الولادة (عيب خلقي)، وليس بسبب ضعف عضلات البطن كما يحدث لدى كبار السن.

كيف يظهر الفتق فجأة في هذا العمر؟
ما يحدث هو أن القناة كانت مفتوحة وموجودة بالفعل منذ الولادة، ولكنها كانت ضيقة وفارغة فلم يلاحظها أحد. وعندما يتعرض الطفل لبعض العوامل التي تزيد من الضغط داخل تجويف البطن، تندفع الأمعاء بقوة لتسقط داخل هذه القناة المفتوحة، فيظهر التورم فجأة. من أهم هذه العوامل المحفزة:

ممارسة نشاط بدني قوي أو رياضة عنيفة.

حمل حقائب أو أشياء ثقيلة بطريقة خاطئة.

نوبات السعال المزمن (مثل حساسية الصدر).

الإجهاد المستمر (الحزق) نتيجة الإمساك المزمن.

خلاصة الأمر: المجهود البدني وحمل الأشياء الثقيلة لا “يخلقان” الفتق الإربي عند طفلك، بل هما مجرد محفزات تؤدي إلى ظهوره واكتشافه.

أنواع الفتق عند الأطفال بالصور

أنواع الفتق الشائعة عند الأطفال تشمل الفتق الإربي (في الفخذ ويحتاج جراحة عادةً)، الفتق السري (حول السرة وغالبًا ما يختفي تلقائيًا)، وفتق الحجاب الحاجز (خروج أعضاء للصدر ويستدعي تدخلًا سريعًا). أنواع أخرى أقل شيوعًا تشمل الفتق الشرسوفي والفتق الجراحي. تظهر كبروزات تزداد مع البكاء أو الإجهاد. 

فيما يلي تفصيل لأنواع الفتق عند الأطفال:

• الفتق الإربي (Inguinal Hernia):
  • الوصف: بروز الأمعاء أو أنسجة دهنية عبر القناة الإربية في منطقة أعلى الفخذ أو كيس الصفن.
  • الشيوع: أكثر الأنواع شيوعًا عند الأطفال، وخاصة الرضع والخدج.
  • العلاج: يتطلب عادةً تدخلاً جراحياً فورياً لتجنب مضاعفات مثل الاختناق.
• الفتق السري (Umbilical Hernia):
  • الوصف: انتفاخ طري يظهر حول السرة بسبب عدم انغلاق عضلات البطن تماماً.
  • الشيوع: شائع جداً لدى حديثي الولادة.
  • العلاج: يختفي معظمها تلقائياً مع نمو الطفل (عادة قبل عمر 3-4 سنوات)، لكن الحالات الكبيرة أو “المختنقة” تتطلب جراحة.
• فتق الحجاب الحاجز (Hiatal Hernia/Diaphragmatic):
  • الوصف: تحرك أعضاء البطن (مثل المعدة) إلى الصدر عبر فتحة غير طبيعية في الحجاب الحاجز.
  • الخطورة: قد يكون خطيراً ويسبب مشاكل تنفسية وهضمية شديدة.
  • العلاج: يتطلب تدخلاً جراحياً عاجلاً.
• الفتق الشرسوفي (Epigastric Hernia):
  • الوصف: نتوء يظهر في جدار البطن بين السرة وعظمة الصدر.
• الفتق الجراحي (Incisional Hernia):
  • الوصف: يظهر مكان ندبة جراحية سابقة في البطن نتيجة ضعف الجدار العضلي.
• الفتق الفخذي (Femoral Hernia):
  • الوصف: يندفع جزء من الأمعاء عبر الفخذ العلوي، وهو أقل شيوعاً في الأطفال مقارنة بالبالغين.

إليك اعراض الفتق الاربي المختنق | حالة خطيرة تهدد حياة طفلك

تشخيص الفتق الاربي

يمكن للطبيب تشخيص الإصابة بالفتق الإربي من خلال الفحص السريري إلى جانب بعض الأعراض، والتي قد تشمل:

• وجود انتفاخ في أسفل البطن أو المنطقة الاربية يزداد حجمه عند السعال أو الوقوف أو عند الضغط على البطن.
• الألم وكثرة بكاء الرضيع بدون سبب واضح.
• الإمساك والحزق عند التبرز.

أيضًا قد يكون لسؤال الطبيب عن التاريخ العائلي الوراثي دورًا في التشخيص، فعند معرفته بأن أحد أفراد الأسرة لديه تجربة سابقة مع الفتق الإربي حينئذ يضعه في الحسبان عند إجراء التشخيص.

كيفية علاج الفتق الاربي

كما ذكرنا في مقالنا إن السبب الرئيسي لحدوث الفتق الإربي هو عيب خلقي يولد به الطفل، لذا يكون العلاج الجراحي هو الخيار الوحيد لحل هذه المشكلة، إذ يمكن أن يكون من خلال عملية جراحية تقليدية أو باستخدام المنظار وذلك يحدده الطبيب وفقًا لشدة الحالة ومدى تفاقمها بالإضافة للحالة الصحية العامة للطفل.

لا يمكن التعايش مع الفتق الإربي عند الأطفال أو تركه على أمل أن يختفي من تلقاء نفسه، بل يجب تحديد موعد للتدخل الجراحي بمجرد التشخيص لتجنب المضاعفات منها :

• انقطاع الإمداد الدموي للجزء البارز من الأمعاء مما يؤدي إلى اختناقها وضرورة استئصالها فيما بعد.
• حدوث انسداد معوي.
• وجود ألم مزمن يجعل الطفل في حالة بكاء مستمر طيلة الوقت.

تعرف الى تفاصيل عملية فتق اربي

ختامًا..

في صدد حديثنا عن اسباب الفتق الاربي نجد أنها أسباب بسيطة لا تستدعي الذعر، لكن لا يمكن تركها دون علاج حتى لا تتفاقم الحالة وتحدث المضاعفات، كما أن العلاج الجراحي فعال وذو نسبة نجاح عالية.

الاسئلة الشائعة