عندما يخبر الطبيب الأسرة بأن طفلها يحتاج إلى تدخل جراحي لعلاج الفتق الإربي، تبدأ الأسئلة عن التخدير ومدة الجراحة والألم المتوقع بعدها. وربما يكون أكثر ما يشغل الوالدين هو معرفة ما سيحدث من لحظة دخول المستشفى وحتى عودة الطفل إلى المنزل.
تُجرى عملية الفتق الاربي للاطفال لإغلاق الممر الذي يسمح بانتقال جزء من الأمعاء أو الأنسجة من تجويف البطن إلى المنطقة الإربية، بهدف منع انحباسها وحدوث مضاعفات. ويمكن إصلاح الفتق بالجراحة المفتوحة أو المنظار، وفق عمر الطفل وحالته وطبيعة الفتق.
وفي الحالات المستقرة، تُحدد الجراحة مسبقًا بعد تقييم الطفل، بينما تحتاج حالات الانحباس أو الاختناق إلى تدخل عاجل. وفي هذا المقال نوضح خطوات الإصلاح، والتحضير للتخدير، ومدة الجراحة، وما ينبغي أن تعرفه الأسرة عن فترة التعافي.
ما هي عملية الفتق الاربي للاطفال؟
هي جراحة تهدف إلى إغلاق المسار الذي يسمح بمرور محتويات البطن إلى المنطقة الإربية، الواقعة بين أسفل البطن وأعلى الفخذ.
ويختلف الفتق لدى الأطفال عن كثير من حالات البالغين؛ إذ يرتبط غالبًا بعدم انغلاق قناة طبيعية خلال نمو الجنين، وليس بضعف مكتسب في عضلات البطن.
لذلك يركز الإصلاح المعتاد على فصل كيس الفتق وإغلاق اتصاله بالتجويف البطني، دون الحاجة إلى تركيب شبكة جراحية في معظم الحالات.
وقد يظهر الفتق في جانب واحد أو الجانبين، ويمتد أحيانًا إلى كيس الصفن عند الذكور أو المنطقة التناسلية عند الإناث.
وللتعرف على طبيعة الحالة وأعراضها وأسباب ظهورها، يمكنك قراءة مقال الفتق الإربي عند الأطفال والرضع.
متى يحتاج الطفل إلى التدخل الجراحي؟
لا يُتوقع أن يختفي الفتق الإربي المؤكد تلقائيًا، حتى لو كان الانتفاخ يظهر أثناء البكاء ثم يختفي عند النوم؛ لأن رجوع الأنسجة إلى البطن لا يعني انغلاق الفتحة المسببة للمشكلة.
ولهذا يكون الإصلاح الجراحي هو العلاج المعتاد، لكن موعده يختلف من طفل لآخر حسب العمر والحالة الصحية والأعراض المصاحبة.
متى يمكن تحديد موعد للجراحة؟
إذا كان الفتق يظهر ويختفي دون ألم أو علامات انحباس، يمكن ترتيب التدخل بعد تقييم جراح الأطفال والتأكد من جاهزية الطفل للتخدير.
ومع ذلك، لا ينبغي تأجيل العلاج لفترة طويلة دون توجيه طبي، خصوصًا لدى الرضع، لأن الأمعاء أو الأنسجة الموجودة داخل الفتق قد تنحبس بصورة مفاجئة.
متى يصبح الفتق حالة طارئة؟
يجب التوجه للطوارئ فورًا إذا أصبح الانتفاخ صلبًا أو مؤلمًا ولا يختفي، خاصة عند ظهور قيء متكرر أو انتفاخ شديد بالبطن أو تغير لون الجلد أو خمول واضح.
قد تشير هذه العلامات إلى انحباس محتويات الفتق أو تأثر التروية الدموية لها. ولا ينبغي محاولة الضغط على التورم بالقوة لإعادته إلى البطن.
توقيت إصلاح الفتق عند الرضع والمبتسرين
تحتاج جراحة الرضع، وخاصة الأطفال المولودين قبل موعدهم الطبيعي، إلى تقييم دقيق لتحديد الوقت المناسب.
يوازن الفريق الطبي بين خطر حدوث الانحباس وبين اعتبارات التخدير والتنفس لدى الطفل المبتسر، وقد يكون تأجيل الإصلاح إلى ما بعد الخروج من الرعاية المركزة مناسبًا لبعض الحالات المستقرة.
ولهذا لا يوجد موعد واحد يصلح لجميع الأطفال المبتسرين؛ فالقرار يعتمد على استقرار الحالة وتقييم الجراح وطبيب التخدير.
وتوضح الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أهمية مراعاة عمر الطفل وخطورة الانحباس عند تحديد موعد الإصلاح.
كيف تستعد الأسرة قبل الجراحة؟
يبدأ التحضير قبل موعد دخول المستشفى. ويراجع الجراح وطبيب التخدير الحالة الصحية للطفل، بما يشمل عمره ووزنه وتاريخه المرضي، وأي مشكلات سابقة في التنفس أو القلب.
كما يجب إبلاغ الفريق الطبي عن الأدوية التي يتناولها الطفل، والحساسية المعروفة، وأي مشكلات حدثت مع التخدير سابقًا.
هل يحتاج الطفل إلى تحاليل قبل العملية؟
ليست هناك مجموعة ثابتة من التحاليل مطلوبة لجميع الأطفال.
فقد يكتفي الطبيب بالفحص والتقييم المعتاد في بعض الحالات، بينما يحتاج أطفال آخرون إلى فحوص إضافية بسبب أمراض مصاحبة أو اعتبارات تتعلق بالتخدير.
والأهم ألا تُجرى التحاليل بصورة عشوائية، بل وفق ما يحتاجه الطفل بالفعل.
تعليمات الصيام قبل التخدير
يجب الالتزام بتعليمات الصيام التي يحددها طبيب التخدير، لأن المدة تختلف حسب عمر الطفل ونوع الطعام أو الشراب.
فهناك فرق بين الرضاعة الطبيعية والحليب الصناعي والأطعمة الصلبة والسوائل الصافية، ولا يجوز تطبيق تعليمات طفل آخر على حالتك دون الرجوع إلى الفريق الطبي.
إذا تناول الطفل طعامًا أو شرابًا بعد الموعد المحدد للصيام، فمن الضروري إبلاغ طبيب التخدير قبل بدء الجراحة.
ماذا لو أصيب الطفل بنزلة برد قبل الموعد؟
إذا ظهرت حمى أو كحة أو أعراض تنفسية قبل موعد الإصلاح، يجب التواصل مع المستشفى وإبلاغ طبيب التخدير.
فقد تستدعي بعض الحالات تأجيل التدخل لحين تحسن الطفل، بينما يمكن المضي في حالات أخرى بعد التقييم.
كيف تتم جراحة الفتق الإربي عند الأطفال؟
يعتمد الإصلاح على إغلاق المسار المفتوح الذي يسبب الفتق، ويمكن تحقيق ذلك بالجراحة المفتوحة أو المنظار.
وتتشابه الطريقتان في الهدف الأساسي، لكنهما تختلفان في طريقة الوصول إلى الفتحة وإغلاقها.
خطوات الإصلاح بالجراحة المفتوحة
يُجري الجراح شقًا صغيرًا في المنطقة الإربية للوصول إلى كيس الفتق، ثم يفصله بعناية عن الأنسجة المحيطة.
عند الذكور، يراعي الجراح حماية الحبل المنوي والأوعية الدموية المرتبطة بالخصية أثناء فصل الكيس وإغلاق اتصاله بالتجويف البطني.
بعد إتمام الإصلاح، يُغلق الجرح باستخدام الغرز المناسبة، وقد تكون قابلة للامتصاص دون الحاجة إلى إزالتها لاحقًا.
ولا يتطلب هذا الإجراء المعتاد تركيب شبكة، لأن المشكلة الأساسية ترتبط ببقاء المسار الجنيني مفتوحًا.
خطوات إصلاح الفتق بالمنظار
تُستخدم كاميرا جراحية وأدوات دقيقة تدخل من خلال فتحات صغيرة في البطن، مما يسمح برؤية الفتحة الداخلية للقناة الإربية.
ثم يغلق الجراح هذا المسار باستخدام التقنية المناسبة.
ومن مزايا المنظار إمكانية فحص الناحية المقابلة أثناء التدخل، وهو أمر قد يكون مفيدًا عند وجود شك في إصابة الجانبين.
لكن اختيار المنظار لا يعني بالضرورة أنه الأفضل لجميع الأطفال؛ فالجراحة المفتوحة تظل خيارًا مناسبًا وفعالًا في حالات كثيرة.
هل يحتاج الطفل إلى شبكة جراحية؟
لا تُستخدم الشبكة بصورة روتينية عند إصلاح الفتق الإربي الخلقي لدى الرضع والأطفال الصغار.
ويختلف ذلك عن بعض حالات البالغين التي تحتاج إلى تدعيم جدار البطن بشبكة جراحية.
وقد توجد ظروف غير معتادة تستدعي خطة مختلفة، لكن الطبيب يحددها بحسب طبيعة الحالة وليس كخطوة ثابتة في جميع العمليات.
أيهما أفضل: المنظار أم الجراحة المفتوحة؟
يعتمد الاختيار على طبيعة الفتق وعمر الطفل وما إذا كان موجودًا في ناحية واحدة أو الناحيتين، بالإضافة إلى خبرة الفريق الجراحي.
| وجه المقارنة | الجراحة المفتوحة | المنظار |
|---|---|---|
| طريقة الوصول | شق صغير بالمنطقة الإربية | فتحات صغيرة في البطن |
| الهدف | غلق المسار المسبب للفتق | غلق المسار من الداخل |
| تقييم الجانب الآخر | حسب الفحص وخطة الجراح | يمكن رؤيته أثناء الجراحة |
| إصلاح الجانبين | يمكن إجراؤه خلال جلسة واحدة | يمكن إجراؤه خلال جلسة واحدة |
| استخدام الشبكة | غير معتاد للأطفال الصغار | غير معتاد للأطفال الصغار |
| اختيار الطريقة | وفق الحالة والتقييم | وفق الحالة والتقييم |
قد يقدم المنظار ميزة عند الحاجة إلى تقييم الجانبين، بينما يتميز الإصلاح المفتوح بأنه إجراء معروف ومناسب للعديد من الحالات.
وتشير الأدلة الطبية إلى أن الطريقتين يمكن أن تحققا نتائج جيدة، مع وجود اختلافات تعتمد على نوع الحالة والتقنية المستخدمة.
لذلك فإن السؤال الأهم الذي ينبغي أن تطرحه الأسرة هو: لماذا اختار الجراح هذه الطريقة لطفلي تحديدًا؟
هل يحتاج الطفل إلى تخدير كلي؟
تُجرى معظم جراحات الفتق الإربي لدى الأطفال تحت التخدير الكلي، بحيث يكون الطفل نائمًا ولا يشعر بالألم أثناء التدخل.
وقد يستخدم طبيب التخدير وسائل إضافية لتقليل الألم بعد الجراحة، مثل التخدير الموضعي حول الجرح أو تخدير الأعصاب المناسبة.
وفي بعض الظروف الخاصة، وخصوصًا لدى الأطفال المبتسرين، قد يناقش الفريق الطبي خيارات تخدير أخرى وفق حالة الطفل.
هل التخدير خطر على الرضع؟
يُقيّم طبيب التخدير المخاطر بناءً على عمر الرضيع ووزنه وحالته التنفسية والقلبية، وتاريخ الولادة المبكرة إن وُجد.
وعلى الرغم من تطور وسائل التخدير والمراقبة، لا يصح اعتبار أي تخدير خاليًا تمامًا من المخاطر.
لذلك تُتخذ احتياطات مناسبة لكل طفل، ويُحدد ما إذا كان يحتاج إلى مراقبة إضافية بعد الإفاقة.
كم تستغرق جراحة الفتق الإربي للأطفال؟
في الحالات المعتادة، قد تستغرق الجراحة نحو 30 إلى 60 دقيقة، لكن هذه المدة ليست ثابتة، وقد تختلف باختلاف الطريقة المستخدمة وطبيعة الحالة ووجود فتق في الجانبين.
كما يجب التمييز بين وقت الجراحة الفعلي وإجمالي الوقت الذي يقضيه الطفل في المستشفى.
فإلى جانب التدخل نفسه، يحتاج الطفل إلى التحضير للتخدير، ثم الإفاقة والمراقبة قبل السماح له بالعودة إلى المنزل.
ما العوامل المؤثرة في المدة؟
تتأثر مدة الإصلاح بعدة عوامل، أبرزها وجود الفتق في ناحية واحدة أو الناحيتين، واختيار الجراحة المفتوحة أو المنظار، ووجود فتق منحبس أو جراحة سابقة، والحالة الصحية العامة للطفل.
ويمكنك التعرف على تفاصيل أكثر من مقال كم تستغرق عملية الفتق الإربي؟.
ماذا يحدث يوم الجراحة داخل المستشفى؟
من المفيد أن تتعرف الأسرة على الخطوات الأساسية قبل الوصول إلى المستشفى، حتى تكون أكثر استعدادًا للتعامل مع الطفل خلال اليوم.
عند الوصول: يراجع الفريق الطبي بيانات الطفل وتعليمات الصيام، ويُجري التقييم الأخير قبل التخدير.
داخل غرفة العمليات: يخضع الطفل للتخدير، ثم يبدأ الجراح في إصلاح الفتق بالطريقة المحددة مسبقًا، مع متابعة المؤشرات الحيوية طوال الإجراء.
في غرفة الإفاقة: يُراقب الطفل بعد انتهاء التخدير، وقد يشعر بالنعاس أو الانزعاج لفترة قصيرة.
قبل الخروج: يتأكد الفريق الطبي من استقرار الحالة والسيطرة على الألم، ويشرح للأسرة تعليمات الجرح والأدوية والمتابعة.
هل يعود الطفل إلى المنزل في نفس اليوم؟
يمكن لكثير من الأطفال مغادرة المستشفى في يوم الجراحة بعد التأكد من الإفاقة الجيدة واستقرار حالتهم.
لكن بعض الرضع الصغار جدًا أو المبتسرين أو الأطفال الذين خضعوا لتدخل طارئ قد يحتاجون إلى المراقبة مدة أطول.
ويختلف قرار الخروج حسب تقييم الفريق الطبي، وليس وفق وقت انتهاء الجراحة وحده.
ماذا يحدث بعد إصلاح الفتق الإربي عند الأطفال؟
تبدأ فترة التعافي عند العودة إلى المنزل، ويصبح دور الأسرة مهمًا في إعطاء الأدوية الموصوفة، والعناية بالجرح، ومتابعة الحالة العامة للطفل.
قد يظهر بعض التورم أو الكدمات حول موضع الجراحة، وربما يمتد التورم إلى كيس الصفن عند الذكور. وغالبًا تتحسن هذه التغيرات تدريجيًا، لكن شدتها ومدتها تختلف من حالة لأخرى.
كم يستمر الألم بعد الجراحة؟
قد يشعر الطفل بألم أو انزعاج خلال الأيام الأولى، ويتحسن عادة باستخدام المسكنات التي يصفها الطبيب.
ويختلف التعبير عن الألم بحسب العمر؛ فالرضيع قد يبكي عند تغيير الحفاض أو حمله، بينما يستطيع الطفل الأكبر سنًا تحديد مكان الألم بصورة أوضح.
أما الألم الشديد أو المتزايد، خاصة إذا لم يتحسن بالعلاج الموصوف، فيحتاج إلى مراجعة طبية.
العناية بجرح العملية والاستحمام
يجب الالتزام بتعليمات المستشفى بشأن تنظيف الجرح والضمادة والاستحمام، لأن نوع الغرز وطريقة إغلاق الجرح يختلفان حسب التقنية المستخدمة.
لا تستخدم مراهم أو مطهرات دون توجيه طبي، ولا تحاول إزالة الشرائط اللاصقة أو الغرز بنفسك.
وعند تغيير حفاض الرضيع، ينبغي التعامل برفق مع المنطقة المحيطة بالجرح وتجنب الاحتكاك المباشر قدر الإمكان.
متى يعود الطفل إلى الرضاعة والحركة؟
يستطيع كثير من الأطفال استئناف الرضاعة أو تناول السوائل بعد الإفاقة، بحسب التعليمات الطبية.
كما يعود الطفل تدريجيًا إلى الحركة والنشاط المعتاد وفق درجة الراحة والتئام الجرح.
وقد يحتاج الأطفال الأكبر سنًا إلى تجنب بعض الأنشطة، مثل ركوب الدراجات أو الألعاب العنيفة والرياضة، لفترة يحددها الجراح.
ولا ينبغي تطبيق تعليمات رفع الأوزان أو العودة للعمل الخاصة بالبالغين على الأطفال.
ولمزيد من التفاصيل، يمكنك قراءة الأعراض بعد عملية الفتق الإربي للأطفال.
وتوضح مستشفيات جامعة كامبريدج أن معظم الأطفال يمكنهم العودة إلى المنزل في يوم الجراحة، مع احتياج بعض الرضع إلى متابعة أطول، وأن التورم قد يستمر لفترة قبل اختفائه.
ما المضاعفات المحتملة بعد الجراحة؟
رغم أن إصلاح الفتق الإربي إجراء شائع في جراحة الأطفال، فإن هناك مضاعفات محتملة مثل أي تدخل جراحي.
قد تشمل هذه المضاعفات التهاب الجرح أو النزيف أو تجمع السوائل أو عودة الفتق بعد الإصلاح.
وفي حالات نادرة، قد تحدث إصابة للأنسجة القريبة من الحبل المنوي أو الأوعية الدموية المغذية للخصية عند الذكور، وهو ما يجعل الدقة أثناء فصل كيس الفتق أمرًا مهمًا.
هل يمكن أن يعود الفتق بعد الإصلاح؟
يمكن أن يتكرر الفتق، لكن ذلك غير شائع في الحالات المعتادة.
وتختلف احتمالات التكرار حسب طبيعة الحالة والتقنية المستخدمة ووجود مشكلات صحية أو تدخلات جراحية سابقة.
إذا لاحظت الأسرة ظهور انتفاخ جديد يشبه الفتق القديم، فمن الأفضل فحص الطفل لتحديد السبب بدل افتراض فشل الجراحة مباشرة.
متى يجب التواصل مع الجراح؟
ينبغي مراجعة الطبيب عند ظهور احمرار أو تورم متزايد، أو إفرازات غير طبيعية من الجرح، أو ألم شديد لا يستجيب للعلاج، أو حمى، أو قيء متكرر، أو قلة ملحوظة في التبول.
أما ظهور كتلة إربية صلبة ومؤلمة لا تختفي، أو تدهور الحالة العامة للطفل، فيحتاج إلى تقييم عاجل في الطوارئ.
هل تختلف الجراحة عند البنات عن الذكور؟
يتشابه الهدف الأساسي للإصلاح لدى الجنسين، لكن توجد اختلافات تشريحية تؤثر في تقييم الحالة وطريقة التعامل مع الأنسجة.
إصلاح الفتق عند الذكور
يحرص الجراح على حماية الحبل المنوي والأوعية الدموية المرتبطة بالخصية أثناء فصل كيس الفتق وإغلاقه.
وقد يحتاج بعض الأطفال إلى متابعة موضع الخصية وحجمها بعد الجراحة، خاصة عند وجود فتق كبير أو منحبس.
إصلاح الفتق عند البنات
قد يحتوي كيس الفتق على جزء من الأمعاء أو المبيض، لذلك يهتم الجراح بتحديد محتوياته والتأكد من سلامة الأنسجة الموجودة داخله.
إذا كان المبيض محبوسًا أو ظهرت علامات ألم أو اضطراب في التروية الدموية، فقد تحتاج الحالة إلى تقييم عاجل.
ولا يعني ذلك أن كل فتق إربي عند البنات يستلزم جراحة طارئة؛ فالقرار يعتمد على الأعراض ونتيجة الفحص.
كم تكلفة إصلاح الفتق الإربي للأطفال في مصر؟
تختلف التكلفة حسب المستشفى الذي تُجرى فيه الجراحة، وطريقة الإصلاح، وعمر الطفل وحالته الصحية، وما إذا كان يحتاج إلى إقامة ومراقبة إضافية.
كما قد تتغير التكلفة عند وجود فتق في الجانبين، أو الحاجة إلى تدخل عاجل، أو وجود متطلبات خاصة بالتخدير والرعاية.
ومن المهم أن تستفسر الأسرة عن البنود المشمولة في السعر، مثل أتعاب الفريق الجراحي والتخدير والمستشفى والفحوص والمتابعة.
ولمعرفة التفاصيل، يمكنك زيارة مقال تكلفة عملية الفتق الإربي للرضع في مصر.
علاج الفتق الإربي للأطفال مع د. محمد فرغلي
يبدأ تحديد خطة الإصلاح بفحص الطفل والتأكد من التشخيص، ثم مراجعة عمره وتاريخه الصحي، وتحديد ما إذا كان الفتق موجودًا في ناحية واحدة أو الناحيتين.
د. محمد فرغلي، مدرس واستشاري جراحة الأطفال وحديثي الولادة والمناظير، يقدم خدمات التقييم والتدخل الجراحي للحالات التي تحتاج إلى علاج متخصص لدى الأطفال والرضع.
ويشمل التخطيط للجراحة مناقشة التوقيت المناسب، واختيار الطريقة الملائمة، والاستعداد للتخدير، وتعليمات المتابعة بعد العودة إلى المنزل.
ويمكنك زيارة صفحة التواصل مع د. محمد فرغلي للاستفسار عن مواعيد الكشف وتقييم حالة الطفل.
الأسئلة الشائعة عن عملية الفتق الإربي للأطفال
هل جراحة الفتق الإربي خطيرة على الرضع؟
تُجرى هذه الجراحة بصورة شائعة، لكن درجة الخطورة تختلف حسب عمر الطفل وحالته الصحية، وتاريخ الولادة المبكرة، وما إذا كان التدخل مخططًا أو طارئًا.
ويحدد الجراح وطبيب التخدير الاحتياطات اللازمة بعد التقييم.
هل يمكن إصلاح الفتق في الجانبين خلال جلسة واحدة؟
نعم، يمكن إصلاح الناحيتين خلال الجلسة نفسها عند وجود حاجة طبية لذلك، سواء بالجراحة المفتوحة أو المنظار، وفق خطة الجراح.
هل المنظار أفضل من الجراحة المفتوحة للأطفال؟
ليس في جميع الحالات. فقد يساعد المنظار في تقييم الناحية الأخرى، بينما يكون الإصلاح المفتوح مناسبًا تمامًا لحالات كثيرة. ويتحدد الاختيار حسب طبيعة الفتق وخبرة الفريق الجراحي.
هل تؤثر الجراحة في الخصية مستقبلًا؟
عادةً يحرص الجراح على حماية الأنسجة المرتبطة بالخصية أثناء الإصلاح. ومع ذلك، توجد مخاطر نادرة قد تؤثر في هذه الأنسجة، ولذلك تحتاج بعض الحالات إلى متابعة لاحقة.
متى يخف تورم كيس الصفن بعد الإصلاح؟
قد يستمر تورم محدود أو كدمات خلال الأيام أو الأسابيع التالية، ثم يتحسن تدريجيًا. أما التورم الشديد أو المتزايد أو المصحوب بألم واضح فيحتاج إلى فحص طبي.
متى يستطيع الطفل العودة إلى الحضانة أو المدرسة؟
يعتمد ذلك على عمر الطفل، وحالة الجرح، ومدى قدرته على الحركة دون ألم، وطبيعة الأنشطة التي يمارسها. ويحدد الجراح الموعد المناسب للعودة إلى الرياضة أو الألعاب العنيفة.
هل يمكن تأجيل الإصلاح الجراحي؟
يمكن ترتيب الجراحة بصورة مجدولة في الحالات المستقرة، لكن لا يُنصح بتأجيلها دون موافقة جراح الأطفال، بسبب احتمال انحباس الفتق.
أما وجود علامات اختناق أو انحباس فيحتاج إلى تقييم عاجل.
هل يحتاج الطفل إلى تركيب شبكة أثناء الجراحة؟
غالبًا لا. فالإصلاح المعتاد للفتق الإربي الخلقي لدى الرضع والأطفال الصغار يعتمد على إغلاق المسار المسبب للمشكلة دون شبكة.
الخلاصة
يهدف الإصلاح الجراحي للفتق الإربي لدى الأطفال إلى إغلاق المسار غير الطبيعي ومنع انحباس الأمعاء أو الأنسجة داخله.
وتختلف طريقة الجراحة وموعدها وفترة التعافي بحسب عمر الطفل وحالته الصحية، لذلك لا يصح مقارنة جميع الحالات ببعضها.
والاستعداد الجيد، والالتزام بتعليمات التخدير والعناية بالجرح، والمتابعة مع جراح الأطفال، تساعد الأسرة على التعامل مع فترة العلاج بصورة أكثر أمانًا.
إذا كان طفلك يعاني من فتق إربي مؤكد، فإن الخطوة الأساسية هي تقييم الحالة لتحديد موعد التدخل والطريقة المناسبة للإصلاح.
تعرف على المزيد من الخدمات: