عملية الناسور للأطفال 

عملية الناسور للأطفال 

الناسور مرض شائع يمكن أن يصيب الأطفال، ويمكن تعريفه بأنه قناة غير طبيعية تصل بين عضوين في الجسم أو عضو وسطح الجلد، وقد يظهر الناسور عند الأطفال في عدة أماكن بالجسم مثل منطقة الشرج أو المعدة أو الحلق، وتختلف أعراضه وأسبابه حسب موقعه.

ويثير الناسور قلق الآباء حينما يُوصي الأطباء بالتخلص منه عبر التدخل الجراحي، فهل يستدعي الأمر كل هذا القلق؟ في المقال التالي نتناول كل ما يخص عملية الناسور للأطفال.

لمن تُجرى عملية الناسور؟

تختلف حالات الناسور عند الأطفال حسب موقعه في الجسم كما يلي:

  • الناسور الشرجي: يُعد الناسور الشرجي الأكثر شيوعًا بين الأطفال، وفيه يحدث اتصال غير طبيعي بين الأمعاء وسطح الجلد المحيط بمنطقة الشرج، مما قد يؤدي إلى التورم وخروج إفرازات غير عادية، والإحساس بالألم.
  • الناسور الهضمي: يتكون الناسور بين أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي.

وتعالج جميع هذه الأنواع عبر التدخل الجراحي، وتهدف العملية إلى إغلاق القناة غير الطبيعية وإعادة الجسم إلى وضعه الطبيعي.

متى تكون عملية الناسور للأطفال ضرورية؟

يمكن تقييم ضرورة إجراء عملية الناسور للأطفال بناءً على عدة عوامل، منها حجم الناسور وموقعه، وشدة الأعراض التي يعاني منها الطفل.

ففي بعض الحالات، قد يُشفى الناسور تلقائيًا، أو يُعالج بواسطة الأدوية والمضادات الحيوية، فإذا لم يستجب الناسور لهذه العلاجات صارت الجراحة ضرورية لكيلا تسبب في المضاعفات الخطيرة التالية:

  • الالتهابات متكررة.
  • مشكلات التغذية.
  • تأثر النمو الطبيعي للطفل.

إليك معلومات طبية حول مرض الناسور البولي بعد عملية الإحليل السفلي

كيفية الاستعداد لـ عملية الناسور للأطفال

التحضير لعملية الناسور يتطلب تواصلًا وثيقًا بين الأهل والفريق الطبي، فمن المهم أن يزور الأهل الطبيب الجراح قبل العملية لمناقشة كافة التفاصيل والتساؤلات.

ويجب على الأهل اتباع تعليمات الطبيب بدقة فيما يتعلق بالصيام قبل العملية، والتوقف عن بعض الأدوية إذا كانت تُستخدم.

وقد يشعر بعض الأطفال بالخوف أو التوتر من الجراحة، لذا من المهم التحدث مع الطفل بأسلوب بسيط ومرن لتبديد المخاوف لديهم.

خطوات عملية الناسور للأطفال

تُجرى عملية الناسور عادة تحت التخدير الكلي لضمان عدم شعور الطفل بأي ألم خلال الجراحة، وبعد ذلك يفتح الدكتور محمد فرغلي القناة الجراحية وينظف المنطقة المصابة جيدًا قبل إغلاق الناسور.

وبعد الجراحة، يراقب الدكتور محمد فرغلي الطفل لفترة قصيرة في المستشفى للتأكد من استقرار حالته قبل السماح له بالعودة إلى المنزل.

هل عملية الناسور للأطفال خطيرة؟

يوضح الدكتور محمد فرغلي أنه بالرغم من تعقيد عملية الناسور للأطفال، فعادةً ما تكون آمنة إذا أُجريت في مركز طبي مجهز باحتراف وأجهزة ذات جودة مناسبة.

ولكن كأي عملية جراحية، توجد بعض المخاطر المحتملة بعد الخضوع لها مثل:

  • العدوى.
  • حدوث نزيف.

وحسب خبرات الدكتور محمد فرغلي فهذه الحالات نادرة ويمكن التحكم فيها بسهولة.

هل عملية الناسور مؤلمة؟

يلعب التخدير دورًا أساسيًا في إراحة الطفل في أثناء الجراحة، إذ لا يشعر بأي ألم، أما بعد العملية فثمة بروتوكول يُتبع لتسكين الألم.

مدة الشفاء بعد عملية الناسور للأطفال

تختلف مدة الشفاء بعد عملية الناسور اعتمادًا على موقع الناسور وحالة الطفل الصحية، ففي العادة، يستغرق الطفل ما بين أسبوعين إلى شهر حتى يتعافى تمامًا، مع الالتزام بتعليمات الأطباء بشأن الراحة وتناول الأدوية.

نصائح مهمة بعد عملية الناسور للأطفال

بعد العملية، يُفضل الالتزام بالنصائح التالية لتعزيز التعافي:

  • الحرص على نظافة منطقة الجرح وتغيير الضمادات بانتظام.
  • إعطاء الطفل الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية الموصوفة من قبل الطبيب في مواعيدها وبالجرعات المحددة.
  • التأكد من إطعام الطفل نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا لتعزيز الشفاء.
  • مراقبة أي علامات على وجود عدوى مثل الأحمرار أو التورم غير الطبيعي، أو إفرازات غير طبيعية من الجرح.
  • تجنب تعريض الطفل لأي مجهود بدني زائد خلال الأسابيع الأولى بعد العملية.

هل سيعود الناسور مرة أخرى بعد العملية؟

من النادر أن يعود الناسور بعد الجراحة إذا التزم المريض بالتعليمات الطبية جيدًا، مع ذلك فالمتابعة الدورية مع الطبيب ضرورية لضمان الشفاء التام.

هل يتألم الطفل بعد العملية؟

يشعر الطفل ببعض الألم بعد العملية، وهو أمر طبيعي، ومن الممكن السيطرة على ذلك بواسطة الأدوية المسكنة التي يصفها الطبيب.

متى يمكن للطفل العودة إلى المدرسة؟

في العادة، يمكن للطفل العودة إلى المدرسة بعد نحو أسبوعين من الجراحة، شرط أن يتجنب الأنشطة البدنية القوية حتى الشفاء الكامل.

هل يحتاج الطفل إلى تغيير نظامه الغذائي بعد العملية؟

قد يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي خاص لفترة قصيرة بعد العملية، خاصة إذا كان الناسور في الجهاز الهضمي، فمن المهم تقديم وجبات خفيفة وسهلة الهضم خلال فترة التعافي.

ختامًا..

يتمتع الدكتور محمد فرغلي -مدرس واستشاري جراحات الأطفال وحديثي الولادة بمستشفى أبو الريش الجامعي- بخبرة طويلة في علاج حالات الناسور عند الأطفال، الأمر الذي يُعد مهمًا للغاية لضمان أعلى فرص نجاح وأفضل جودة رعاية ممكنة قبل وبعد عملية الناسور للأطفال.

احجز لطفلك الآن مع الدكتور محمد فرغلي من خلال التواصل على الأرقام الموضحة في الموقع الإلكتروني أو عبر زيارة أحد فروع العيادة.

تعرف على المزيد من الخدمات:

عملية الطهارة للأطفال

عملية الطهارة للأطفال

عملية الطهارة للأطفال أو الختان إجراء جراحي يُزال فيه الجلد الذي يغطي طرف القضيب (القلفة) لدى الذكور، وعادةً ما يُجرى بعد فترة قصيرة من الولادة تحت إشراف طبيب متخصص، لضمان مستويات الأمان العالية في أثناء الجراحة وتقليل نسب حدوث مضاعفات.

في هذا المقال سنتناول بالتفصيل كل ما يخص عملية طهارة الأطفال الذكور.. فتابع القراءة.

ما فوائد عملية جراحة طهارة الأطفال؟

رغم أن عملية الطهارة للأطفال تُجرى لأسباب دينية في المقام الأول، هناك فوائد صحية مثبتة له، مثل:

  • الوقاية من التهابات المسالك البولية، فالأطفال الذكور غير المختونين معرضون بنسبة أكبر للإصابة بالتهابات المسالك البولية، وخاصةً في السنة الأولى من حياتهم.
  • الوقاية من بعض أنواع العدوى الجنسية، إذ أشارت بعض الدراسات إلى أن الطهارة قد تقلل من خطر الإصابة ببعض الأمراض المنقولة جنسيًا، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز).
  • الوقاية من التهابات القلفة والحشفة (رأس القضيب)، لأن الأطفال الذكور غير المختونين معرضون للإصابة بالتهابات رأس القضيب.
  • سهولة النظافة الشخصية، فإزالة القلفة تسهل الحفاظ على نظافة القضيب، إذ لا يحتاج الأهل إلى تعليم الطفل تنظيف هذه المنطقة بانتظام.

تعرف الى انواع الختان للذكور وأيهما أفضل 

متى يجب إجراء عملية الطهارة للأطفال؟

يفضل الخضوع لعملية الطهارة في الأيام الأولى من الولادة، عادةً خلال اليوم الثاني أو الثالث إذ تكون عملية الشفاء أسرع، ومع ذلك يمكن الخضوع لها في أي وقت لاحق إذا كانت هناك أسباب طبية تستدعي ذلك.

ما الفرق بين الطهارة التقليدية والطبية؟

قد تُجرى عملية الطهارة للمواليد الذكور في بعض المجتمعات بأساليب تقليدية، إذ تجرى في المنزل من قِبل أفراد غير متخصصين، ولا يحَبّذ هذا إطلاقًا لأن إجرائها في بيئة طبية تحت إشراف طبيب مختص أكثر أمانًا ويقلل من خطر المضاعفات مثل النزف أو العدوى لأنها تُجرى بأدوات معقمة.

كيف تُجرى عملية الطهارة للأطفال بجهاز الجومكو؟

جهاز الجومكو هو أحد الطرق الشائعة لإجراء الختان عند الذكور، إذ يُستخدم كأداة جراحية لتثبيت وحماية رأس القضيب خلال إزالة القلفة بأمان، وهو من الطرق الأكثر استخدامًا بسبب دقته وفعاليته في تقليل النزف والمضاعفات.

ويُستخدم الجهاز عن طريق الخطوات الآتية:

  • تُعقم جميع الأدوات -بما في ذلك جهاز الجومكو- لتقليل خطر العدوى، ويُعطى الطفل حقنة تخدير موضعي في القضيب لتخفيف الألم خلال العملية.
  • يُنظف القضيب والمنطقة المحيطة به باستخدام محلول مطهر لضمان خلو المنطقة من الجراثيم والبكتيريا.
  • تُسحب القلفة بلطف للأمام حتى تصبح واضحة بالكامل ويكون من السهل تحديد حدود القطع.
  • يوضع جهاز الجومكو -الذي يتكون من جزء معدني على شكل جرس- فوق رأس القضيب (الحشفة) لحمايته.
  • تُسحب القلفة فوق الجزء الذي يشبه الجرس، وتدخل بمكانها الخاص بالجهاز.
  • يثبت الجهاز بإحكام على القضيب باستخدام مشبك الجومكو، والذي يضغط على القلفة ويمنع تدفق الدم إلى الجلد الزائد، مما يسهل قطع الجلد بأمان دون نزف كبير.
  • يستخدم الطبيب مشرطًا أو مقصًا جراحيًا لقطع الجلد الزائد.
  • يُترك جهاز الجومكو لبضع دقائق للتأكد من السيطرة على النزف، ثم يُزال بعناية.

متى يلتئم جرح عملية الطهارة للأطفال؟

عادةً ما يلتئم جرح عملية الطهارة للأطفال خلال 7 إلى 10 أيام، وقد يلاحظ الأهل أن طرف القضيب يبدو أحمرًا أو متهيجًا في هذه الفترة وهو أمر طبيعي، ولكن إذا استمر الاحمرار أو حدث نزف أو خرجت إفرازات غير طبيعية، فيجب استشارة الطبيب فورًا.

تعرف الى اجابة سؤال كيفية التعامل مع الطفل بعد عملية الطهارة؟

ما مميزات استخدام جهاز الجومكو في عملية ختان الذكور؟

تتضمن عملية الطهارة للأطفال باستخدام الجومكو مميزات عديدة، مثل:

  • تقليل النزف، إذ يضغط جهاز الجومكو على القلفة مما يقلل تدفق الدم ويجعل العملية أكثر أمانًا.
  • حماية رأس القضيب، إذ يحمي الجزء الذي يشبه الجرس في جهاز الجومكو رأس القضيب من أي إصابة في أثناء الجراحة.
  • دقة القطع، وذلك لأن الجهاز يساعد في تحديد حجم الجلد المراد قطعه بدقة، ما يقلل من حدوث أي أخطاء خلال الجراحة.

هل قد تحدث مخاطر جرّاء عملية الطهارة للأطفال؟

تُعد عملية الطهارة للأطفال بجهاز الجومكو آمنة نسبيًا، لكن قد تحدث بعض المضاعفات البسيطة بصورة نادرة بعدها، مثل:

  • تورم مؤقت: قد يحدث تورم في منطقة الجرح خلال الأيام الأولى بعد الجراحة، وعادةً ما يختفي تدريجيًا.
  • عدوى: إذا لم يعتني الأهل بالجرح بصورة صحيحة، فيمكن أن تحدث عدوى في موقع الطهارة.
  • نزف خفيفـ إذ قد يحدث نزف خفيف بعد إزالة الجهاز.

ما الإرشادات الواجب اتباعها عقب عملية الطهارة للأطفال؟

يحتاج طفلك إلى عناية خاصة بعد الطهارة لضمان شفاء جرحه بصورة صحيحة، وإليك بعض هذه النصائح المهمة:

  • الحفاظ على نظافة الجرح، إذ يجب غسل منطقة الجراحة بلطف بالماء الدافئ وتجفيفها بعناية بعد كل تغيير للحفاض.
  • استخدام الكريمات الموصوفة، فقد يوصي الطبيب باستخدام مرهم مضاد حيوي أو مادة مرطبة لمنع الالتهاب والحفاظ على الجرح رطبًا.
  • ارتداء حفاضات فضفاضة، وذلك لتقليل الاحتكاك ومنع التهيج.
  • مراقبة أي علامات عدوى، إذ يجب مراقبة الطفل بعناية والانتباه لأي علامات تدل على حدوث عدوى، مثل الاحمرار المفرط أو الإفرازات أو التورم.
  • تجنب تحريك القلفة المتبقية، فيجب عدم محاولة شد القلفة المتبقية أو تحريكها بالقوة.

وفي الأخير، يمكنك الاستعانة بالدكتور محمد فرغلي إن رغبت في مزيد من الإيضاحات بشأن عملية الطهارة للأطفال، إذ يمتاز بكونه مدرسًا واستشاري جراحات الأطفال وحديثي الولادة والمناظير والاختلافات الخلقية بمستشفى أبو الريش الجامعي وكلية طب القصر العيني جامعة القاهرة.

تعرف على المزيد من الخدمات:

عملية الاحليل السفلي

عملية الاحليل السفلي

يُعدّ الاحليل السفلي ثاني أكثر العيوب الخلقية شيوعًا عند الأطفال، ويحدث نتيجة تكوّن فتحة مجرى البول في مكان غير طبيعي -على سطح القضيب بدلًا من طرفه- في أثناء نمو الجنين، وعادةً ما يؤدي إلى مشكلات في التبول وانحناء القضيب إلى الأسفل والإصابة بالخصية المعلقة.

يُعالَج هذا العيب الخلقي من خلال التدخل الجراحي لإعادة فتحة مجرى البول والقضيب إلى وضعهما الصحيح.

نستعرض معكم خلال مقالنا اليوم السن المناسب لإجراء عملية الاحليل السفلي

عند الأطفال ومدة التعافي منها ونسبة نجاحها، فتابعوا القراءة.

ما درجات الاحليل السُفلي التي تحتاج إلى علاج؟

درجة الاحليل السفلي البسيطة التي تقع فيها فتحة مجرى البول في رأس القضيب لكن ليس عند طرفه عادةً لا تتطلب تدخلًا جراحيًا خاصةً إذا لم تؤثر في قدرة الطفل على التبول.

بينما درجات الاحليل السفلي التي تحتاج تدخلًا جراحيًا لعلاجها تنقسم إلى 4 درجات، تتضمن الآتي:

  • الدرجة الأولى: تُعدّ أكثر درجات الاحليل السفلي شيوعًا بين الأطفال، وفيها تكون فتحة البول أسفل رأس القضيب مباشرةً.
  • الدرجة الثانية: تقع فتحة المجرى البولي في منتصف العضو الذكري.
  • الدرجة الثالثة: توجد فتحة البول حيثُ التقاء القضيب مع كيس الصفن.
  • الدرجة الرابعة: تقع فتحة المجرى البولي في كيس الصفن نفسه أو أسفله، وتُعدّ من أكثر درجات الاحليل السفلي خطورة.

ما السن المُناسب لإجراء عملية الاحليل السفلي؟

يُفضل إجراء عملية الاحليل السفلي عندما يتراوح عمر الطفل ما بين 6 و24 شهرًا، فما السبب؟!

بحلول هذا العمر، يصير التخدير الكلي آمنًا تمامًا على صحة الطفل ويلتئم جُرحه سريعًا، كما يسهل على الوالدين الاعتناء بموضع الجراحة بعد العملية.

فضلًا على ذلك، تصبح الجراحة أكثر تعقيدًا مع التقدم في العمر وتحمل في طياتها عديدًا من المخاطر الصحية، خاصةً عند إجرائها في مرحلة البلوغ.

تعرف الى متى تُجرى عملية تثبيت الخصية للاطفال؟ وكيف؟ إليكم التفاصيل

كيفية إجراء عملية الاحليل السُفلي

تهدف عملية الاحليل السفلي عند الأطفال إلى:

  • إعادة بناء المجرى البولي حتى تصير فتحة البول في طرف القضيب.
  • استقامة القضيب المنحني.
  • تحسين المظهر العام للعضو الذكري؛ ما يُعزز ثقة الطفل بنفسه في المستقبل.

تُجرى هذه العملية على مرحلة واحدة أو عدة مراحل بناءًا على درجة الاحليل السفلي التي يُعانيها الطفل كالآتي:

مرحلة واحدة

تسير عملية الاحليل السفلي الدرجة الأولى على مرحلة واحدة من خلال الخطوات التالية:

  • تخدير الطفل تخديرًا كليًا.
  • إعادة تشكيل مجرى البول حتى تصير الفتحة في طرف القضيب.
  • إدخال قسطرة مصنوعة من المطاط أو السيليكون في المجرى البولي، لتصريف البول والحفاظ على موضع الفتحة حتى انتهاء عملية الشفاء.
  • تقويم القضيب إذا تسبب الاحليل السفلي في انحنائه.
  • إغلاق الجرح بغرز طبية قابلة للذوبان في غضون 14 يومًا.

عدة مراحل

تشمل مراحل عملية الاحليل التحتي عدة إجراءات جراحية دقيقة لعلاج درجات الاحليل السفلي الأكثر تعقيدًا وخطورة.

وعادةً ما تُجرى جراحة تصحيح مجرى البول على مرحلتين فقط بفاصل زمني يصل إلى 6 أشهر تقريبًا.

كم تستغرق عملية الاحليل السُفلي للأطفال؟

تستغرق عملية الاحليل السفلي مدة تتراوح ما بين ساعتين وثلاث ساعات تقريبًا، ثمَّ يمكث الطفل في المستشفى بضعة ساعات أخرى تحت المراقبة للاطمئنان على حالته الصحية حتى يسمح الطبيب بعودته إلى المنزل في نفس اليوم.

ما مدة التعافي من عملية الاحليل السفلي؟

تختلف مدة التعافي وفقًا للإجراء الجراحي المُتبع في أثناء عملية الاحليل السفلي وحالة الطفل الصحية، لكن عامةً تزول الآثار الجانبية للجراحة مثل التورم والألم خلال أسبوعين، بينما يستغرق الشفاء التام مدة تتراوح ما بين 6-8 أسابيع.

كم تبلغ نسبة نجاح عمليات الاحليل السفلي؟

تتفاوت نسبة نجاح عمليات الاحليل السفلي من طفل لآخر اعتمادًا على شدة الحالة، فقد أشارت الدراسات إلى ارتفاع نسبة نجاح العملية بما تتجاوز 95% في درجات الاحليل السفلي الخفيفة، بينما تنخفض تلك النسبة إذا كانت الحالة أكثر تقدمًا وأجريت العملية في سن متأخر.

ما مخاطر عملية الاحليل السفلي عند الأطفال؟

قد ينجم عن عملية الاحليل السفلي عند الأطفال عديدًا من المخاطر -كمثيلاتها من العمليات الجراحية-، لعل أبرزها:

  • العدوى.
  • النزيف.
  • تكوّن ورم دموي حيثُ موضع الجراحة.
  • الناسور الاحليلي الذي يتكون عادةً بعد بضعة أشهر أو سنوات من الجراحة.
  • قِصر طول القضيب.
  • انحناء القضيب مرة أخرى بعد العملية.
  • ضيق مجرى البول بسبب تكون الندبات، الأمر الذي يزيد الضغط على الكلى والمثانة، إضافة إلى غدة البروستاتا.
  • التهاب المسالك البولية.
  • مُعاناة ألم في الخصيتين وأسفل الظهر.

للحد من نسبة حدوث تلك المخاطر للطفل بعد العملية، ننصح الوالدين باتباع الآتي:

  • اختيار جراح أطفال ذو خبرة وكفاءة عالية في إجراء هذا النوع من العمليات.
  • الالتزام بتعليمات ما بعد الجراحة بعناية حتى يتماثل الطفل للشفاء.
  • المُتابعة الدورية مع الطبيب؛ لضمان نجاح العملية والتئام الجرح على نحوٍ سليم.

ما الأعراض التي تستدعي استشارة الطبيب بعد عملية الاحليل السفلي؟

إن شعور الطفل بألم وانزعاج بعد عملية الاحليل السفلي أمرًا طبيعيًا، لكن هناك بعض الأعراض التي تستدعي استشارة الطبيب فورًا، فقد تُشير إلى إصابته بأحد المضاعفات الصحية السابق ذكرها، منها:

  • ارتفاع درجة حرارة الجسم بما تتجاوز 38 درجة مئوية.
  • نزيف حاد في موضع الجراحة.
  • التورم.
  • تحرك القسطرة البولية من موضعها.
  • القيء أكثر من 3 مرات يوميًا.
  • زيادة الألم وعدم استجابته للأدوية المسكنة.
  • صعوبة التبول.
  • تسرب البول حول القسطرة.

كم تبلغ تكلفة عملية الاحليل السفلي؟

يصعب تحديد تكلفة عملية الاحليل السفلي للأطفال بدقة، إذ تتباين تبعًا لعدة عوامل، أهمها:

  • خبرة ومؤهلات الجراح القائم على إجراء العملية.
  • درجة الاحليل السفلي المُصاب بها الطفل.
  • مستوى الخدمات التي يُقدمها المركز الطبي أو المستشفى الذي تُجرى به العملية.
  • تكلفة الفحوصات الطبية اللازمة قبل خضوع الطفل للعملية.
  • مدة الإقامة في المستشفى بعد العملية.

وفي ختام مقالنا عن عملية الاحليل السفلي، نُوصيك بالتوجه إلى الطبيب فور مُلاحظة وجود فتحة البول في غير موضعها الطبيعي لدى طفلك، لتحديد الإجراء الجراحي الملائم لحالته سريعًا؛ حفاظًا على صحة جهازه البولي والتناسلي.

ومن أمهر الأطباء المتخصصين في علاج جميع درجات الاحليل السفلي بأعلى نسب نجاح ممكنة، الدكتور محمد فرغلي -استشاري جراحة الأطفال وحديثي الولادة والمناظير-، فهو حاصل على دكتوراه في جراحة الأطفال وماجستير في الجراحة العامة، بالإضافة إلى عضويته في الجمعية المصرية لجراحة الأطفال.

لحجز موعد مع الدكتور محمد فرغلي، يُرجى التواصل معنا عبر الأرقام الموضحة أدناه في موقعنا الإلكتروني.

تعرف على المزيد من الخدمات:

علاج الفتق السري عند الأطفال

علاج الفتق السري عند الأطفال

لا يستدعي تشخيص طفلك بالفتق السري في أسابيعه الأولى الذعر أو القلق؛ إذ يُعد الفتق السري من أبسط الاختلالات الخلقية التي تصيب الرضع وأقلها خطورة، وعادة يحدث نتيجة عدم انغلاق العضلات التي كان يتصل بها الحبل السري ببطن الجنين في رحم أمه بصورة كاملة، وبالتالي عندما يزيد الضغط داخل البطن نتيجة بكاء الطفل أو سعاله، يبرز جزء من الأمعاء أو الدهون خلال هذه المنطقة مسببة بروز السرة للأمام.

ولا تعني بساطة هذا المرض أنه لا يتطلب المتابعة والعلاج، بل لا بد من علاج الفتق السري عند الأطفال ومتابعته في مراحله المبكرة تجنبًا لأي مضاعفات، وهو ما عزمنا على تناوله اليوم في مقالنا التالي.

هل علاج الفتق السري عند الأطفال ضروري في جميع الحالات؟

لحسن الحظ لا تستدعي جميع حالات الفتق السري عند الأطفال الخضوع للعلاج، إذ أقر جراحو الأطفال أن 90% من الرضع يتعافون تمامًا من هذه المشكلة خلال السنوات الأولى من حياتهم دون أي تدخل طبي؛ إذ تلتئم عضلات البطن تمامًا مع نمو الطفل.

ولكن لا بد أن يخضع الطفل لنظام متابعة دورية لدى جراح أطفال متمرس، وذلك لمتابعة حالة الفتق خلال فترة الانتظار، والتأكد من صغر حجمه والتئامه تدريجيًا، ومن ثم إعطاء بعض التعليمات للأهل التي تُحفز نجاح عملية الالتئام.

الاجابة عن سؤال هل الفتق السري خطير على الأطفال؟

علاج الفتق السري عند الأطفال بالعلاج التحفظي

في مرحلة ما خلال متابعة التئام الفتق السري، قد يوصى الأطباء الأهل ببعض التعليمات، وعادة ما تعتمد هذه التعليمات على محاولة تجنب زيادة الضغط داخل البطن ومنع بروز الأمعاء من الجزء المنفتق في العضلات.

تشمل أهم هذه التعليمات:

  • علاج الإمساك المزمن والانتفاخات التي تصيب الرضع بسبب الرضاعة.
  • محاولة تهدئة الطفل قدر الإمكان وتقليل فترات بكائه.
  • علاج الأمراض الصدرية أو نزلات البرد التي تدفع الطفل للسعال المستمر.
  • توفير بيئة هادئة ودافئة تدفع الطفل إلى النوم العميق الهادئ.

تطبيق هذه التعليمات البسيطة مع الالتزام بالمتابعات الدورية من شأنه تعجيل التئام الفتق السري عند الأطفال ومنحهم حياة طبيعية كأقرانهم.

وعلى غرار الحديث عن أساليب علاج الفتق السري التحفظية، قد يتبادر إلى أذهانكم بعض التساؤلات عن مدى فاعلية الأساليب البدائية التي كانت تستخدمها الأمهات قديمًا لعلاج الفتق السري مثل حزام السرة والعملات المعدنية، ترى لمَ اعتبرها الطب الحديث خرافات؟

خرافات حول علاج الفتق السري عند الأطفال: العملات المعدنية وحزام السرة

اعتادت الأمهات سابقًا اتباع ما سرت عليه العادات لعلاج مشكلات الرضع بدلًا من استشارة الطبيب، ومن أشهر العادات المتبعة لعلاج الفتق السري عند الأطفال قديمًا ربط حزام بصورة دائرية حول السرة، ويا حبذا إذا وضعت عملة معدنية على السرة قبل ربط الحزام؛ إذ ظنوا بذلك أن هذه الطريقة قادرة على رد الفتق إلى مكانه وعلاج التورم حول السرة.

وسرعان ما أثبتت هذه الطريقة فشلها الزريع في علاج فترة السرة عند الرضع؛ فهي لا تُعالج أساس المشكلة، ألا وهي عضلات البطن الضعيفة غير الملتئمة.

ولسوء الحظ أن مساوئ هذه الطريقة لا تقتصر على فشلها في علاج الفتق السري عند الأطفال فقط، فقد تنقل هذه الأحزمة والعملات المعدنية بعض أنواع العدوى إلى منطقة السرة وتسبب تهيج الجلد والتهابه، ما قد يعرض الطفل إلى مضاعفات مزعجة رغم بساطة المرض.

وعليه أقر جراحو الأطفال أن علاج الفتق السري عند الأطفال لا يكون سوى بالمتابعة الدورية مع الطبيب إلى جانب العلاج التحفظي أو التدخل الجراحي في بعض الحالات.

علاج فتق السرة عند الرضع جراحيًا: الحالات المرشحة للجراحة

قد يضطر جراحو الأطفال ترشيح بعض الحالات إلى التدخل الجراحي الفوري لعلاج الفتق السري، لعل أبرز هذه الحالات:

  • الأطفال الذين تُظهر متابعاتهم الدورية زيادة في حجم الفتق وعدم قابلية التئامه تلقائيًا.
  • أطفال تجاوزت أعمارهم سنتين إلى ثلاث سنوات ولم يُبدي الفتق أي مظهر من مظاهر الالتئام.
  • أطفال شُخصوا من البداية بفتق يتجاوز حجمه 1.5 سم ويعانون على إثره آلامًا مبرحة.

في تلك الحالات يكون التدخل الجراحي الفوري هو الحل المناسب لرد الفتق السري وإنقاذ الطفل من أي مضاعفات محتملة.

ولا شك أن الطب الحديث والتكنولوجيا ساهمت في تقليل مخاطر الجراحة على الأطفال وتبسيط هذا الإجراء على الجراحين؛ وذلك من خلال إجرائه بواسطة المنظار الجراحي.

المنظار الجراحي… أحدث التقنيات المستخدمة في علاج الفتق السري

أضفى استخدام المنظار الجراحي على جراحات الأطفال -وخاصة عملية إصلاح الفتق السري- كثير من المزايا بالنسبة للأطفال أو الجراح نفسه.

بالنسبة للجراح؛ يستطيع استكشاف تجويف البطن بسهولة ووضوح بفضل كاميرا المنظار متناهية الدقة، وذلك من خلال صنع ثقوب بسيطة بالبطن، وعبر نفس الثقوب يمكنه رد الأمعاء إلى مكانها وإغلاق العضلات بغرز بسيطة تذوب تلقائيًا بعد فترة وجيزة.

أما عن المزايا التي يمنحها استخدام المنظار في العملية للطفل وذويه فتشمل ما يلي:

  • صغر حجم الشقوق الجراحية مقارنة بالجراحة المفتوحة.
  • قصر فترة التعافي من العملية.
  • ألم أقل بعد العملية مقارنة بألم الجراحة المفتوحة.
  • انخفاض احتمالية حدوث مضاعفات أو أخطاء طبية في الجراحة أقل مقارنة بالجراحة المفتوحة.
  • عدم وجود ندوب واضحة لجروح العملية.

لذلك لا يدفعك الخوف من الجراحة تأجيل علاج فتق السرة عند طفلك، إذ طُورت أساليب جراحية حديثة حققت أعلى نسب نجاح للعملية.

مضاعفات تأخير علاج فتق السرة عند الأطفال

خوفك من الجراحة الذي يدفعك إلى تأخير علاج فتق السرة الذي يعانيه طفلك، قد يوقعه في مشكلات معقدة يطول علاجها فيما بعد، لعل أشهرها:

  • الفتق المختنق، ويعني انحسار جزء من الأمعاء في الفتحة الموجودة بعضلات البطن، وقد يتسبب ضغط العضلات المستمر عليها في انقطاع التروية الدموية عن هذا الجزء واختناقه؛ ما قد يُعرض خلاياه للتلف الدائم، وقد يستدعي علاجه استئصال هذا الجزء.
  • الانسداد المعوي.

قد تعرض هذه المضاعفات حياة الطفل إلى خطورة بالغة أو تستدعي خضوعه لأكثر من تدخل جراحي، لذلك يُفضل الأطباء علاج الفتق السري عند الأطفال في مرحلة مبكرة لحمايته من المراحل الأكثر تعقيدًا من هذا المرض.

ولعل أول معروف تقدمه لطفلك في مراحل علاجه من الفتق السري هو اختيار جراح أطفال متمرس وخبير في الاختلافات الخلقية عند الرضع، فبدوره يُخضع طفلك إلى الفحوصات اللازمة للوصول إلى التشخيص السليم، ويرشحه على الفور إلى أنسب الأساليب العلاجية له.

وعلى غرار الحديث عن أفضل جراحي الأطفال وأكثرهم تمرسًا دعونا نرشح لكم أحد خبراء هذا المجال في مصر وهو الدكتور محمد فرغلي الذي احتل منصب مدرس واستشاري جراحات الأطفال وحديثي الولادة والمناظير والاختلافات الخلقية بمستشفى أبو الريش الجامعى، كلية طب القصر العيني جامعة القاهرة، والذي أهله لتحصيل أفضل الخبرات العلمية والعملية في هذا المجال.

احجز موعد الآن مع الدكتور محمد من خلال التواصل عبر الأرقام الموضحة في موقعنا الإلكتروني.

تعرف على المزيد من الخدمات:

عملية القيلة المائية بالمنظار

عملية القيلة المائية بالمنظار

القيلة المائية هي تجمع للسوائل في كيس الصفن الذي يحيط الخصيتين، مما يجعله منتفخًا ومتورمًا، وتحدث القيلة المائية بصورة شائعة لدى الأطفال حديثي الولادة لا سيما المبتسرين منهم وقد تصيب أي عمر آخر.

وغالبًا ما تتحسن القيلة المائية لدى حديثي الولادة من تلقاء نفسها وإذا لم يحدث ذلك فلا بد من التدخل الجراحي للإصلاح، وفي مقالنا اليوم سوف نتحدث عن تفاصيل عملية القيلة المائية بالمنظار للأطفال، فتابعوا القراءة.

ما أسباب تكون القيلة المائية عند الأطفال؟

تتطور الخصيتين في أثناء نمو الجنين في الرحم داخل بطنه، وتمر إلى كيس الصفن عبر قناة في المنطقة الإربية، ثم تغلق هذه القناة بالكامل بعد نزول الخصية، وقد تتشكل القيلة المائية بسبب أي مما يلي:

  • فشل انغلاق القناة تمامًا في أثناء نمو الجنين ما يسمح بتدفق سائل من البطن إلى كيس الصفن ذهابًا وآيابًا، ويمكن ملاحظة أن حجم كيس الصفن لدى الطفل يتغير، فعندما يكون السائل موجودًا يبدو كيس الصفن متضخمًا وعندما يعود إلى البطن يبدو الكيس أصغر، وتحتاج هذه الحالة إلى الإصلاح الجراحي.
  • احتباس السوائل في كيس الصفن بعد إغلاق القناة فلا يتمكن السائل من العودة للبطن مرة أخرى وغالبًا ما تختفي هذه السوائل في العام الأول من عمر الطفل، وإذا لم يحدث ذلك فالجراحة ضرورية.
  • التهاب كيس الصفن نتيجة التعرض لصدمة أو عدوى، وغالبًا ما تحدث في الأطفال الأكبر سنًا، وتُعالج بالأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية ولا تحتاج إلى جراحة.

إليك اجابة سؤال متى أقلق بشأن اعراض ما بعد عملية القيلة المائية؟

كيف تُجرى عملية القيلة المائية بالمنظار؟ 

عملية القيلة المائية بالمنظار إجراء بسيط وآمن، يستغرق عادة ساعة يكون فيها الطفل تحت تأثير التخدير العام، وتُجرى العملية من خلال شق صغير أسفل البطن أو كيس الصفن يدخل الطبيب منه المنظار لتصريف السائل وإزالة الكيس وسد القناة -إذا كانت مفتوحة- ويخيط الجلد بالغرز قابلة للذوبان.

ولا تتطلب عملية القيلة المائية بالمنظار الإقامة في المستشفى، وعادة ما يعود الأطفال إلى منازلهم في نفس اليوم.

ما السن المناسب لإجراء عملية القيلة المائية بالمنظار للأطفال؟

إذا لم تختفي القيلة المائية أو تنغلق الفتحة الموجودة بين البطن وكيس الصفن ببلوغ الطفل السنتين، يصبح التدخل الجراحي ضروريًا، ويُعد عمر السنتين مناسبًا لخضوع الطفل لعملية القيلة المائية بالمنظار.

هل تستدعي بعض الحالات إجراء عملية القيلة المائية قبل سن السنتين؟

تُجرى معظم عمليات القيلة المائية للأطفال في سن السنتين عادة، ويمكن إجراء العملية قبل هذا السن في حالتين:

  • إذا كانت القيلة المائية تزداد بسرعة وتضغط على الخصية.
  • إذا صاحب القيلة المائية فتق إربي، وفي هذه الحالة تُجرى العملية لإصلاح الفتق وعلاج القيلة المائية.

تعرف الى ما اسباب القيلة المائية عند الأطفال؟ وكيف تُعالَج؟ 

بمَ تتميز عملية القيلة المائية بالمنظار عن الجراحات التقليدية؟

تتمتع عملية القيلة المائية بالمنظار بمميزات عديدة مقارنة بالجراحة التقليدية، منها التالي:

  • صغر الشق الجراحي ما يقلل الألم والتورم والنزيف بعد العملية، كما تترك العملية ندبة صغيرة للغاية تكاد تكون غير مرئية بعد الشفاء.
  • التعافي السريع من العملية واستعادة الطفل نشاطه اليومي في غضون أيام قليلة.
  • انخفاض خطر حدوث مضاعفات مثل العدوى والنزيف.
  • دقة عالية في أداء العملية، إذ يزيد المنظار وضوح الرؤية داخل كيس الصفن ويقلل خطر إصابة الأعصاب والأوعية الدموية المجاورة.

هل عملية القيلة المائية بالمنظار للأطفال خطيرة؟

عملية القيلة المائية بالمنظار للأطفال آمنة بصورة عامة، ولكن كغيرها من العمليات الجراحية قد يتبعها بعض المضاعفات منها:

  • النزيف.
  • العدوى.
  • تجمع الدم أو السوائل تحت الجرح أو في كيس الصفن.
  • تلف الأعصاب في منطقة الفخذ أو الأوعية الدموية والقنوات الناقلة للحيوانات المنوية في كيس الصفن.
  • تكرار القيلة المائية.

ويمكن تجنب هذه المضاعفات عند اختيار طبيب متخصص في جراحات الأطفال يتمتع بالخبرة والمهارة العالية في هذا المجال.

تعرف الى تفاصيل اكتر حول القيلة المائية عند الرضع

العناية اللازمة بالطفل بعد عملية القيلة المائية بالمنظار 

ينبغي العناية بالطفل بعد عملية القيلة المائية واتباع الإرشادات التالية حتى يتعافى بأمان دون أي مضاعفات:

  • الحفاظ على الجرح نظيفًا وجافًا وتغيير الضمادات وفقًا لتوجيهات الطبيب.
  • تنظيف المنطقة التناسلية للطفل برفق باستخدام الماء والصابون، وتغيير الحفاضات بانتظام إذا كان الطفل ما زال يستخدمها.
  • تناول الأدوية المسكنة ووضع كمادات باردة على كيس الصفن لتخفيف التورم والألم.
  • تشجيع الطفل على الراحة وعدم بذل مجهود بدني كبير أو ركوب الدراجات أو ممارسة التمارين الرياضية لمدة 3 أسابيع بعد العملية.
  • استشارة الطبيب عند معاناة الطفل ألمًا شديدًا لا يهدأ بتناول المسكنات والحمى، أو ظهور علامات العدوى مثل زيادة الاحمرار والتورم حول الجرح أو خروج إفرازات منه.

ما تكلفة عملية القيلة المائية بالمنظار؟

لا يمكن تحديد تكلفة عملية القيلة المائية بالمنظار بدقة، إذ تتأثر بعدة عوامل مهمة منها:

  • تكاليف الفحوصات التشخيصية، بما في ذلك الفحص البدني للطفل والفحص بالسونار، لاستبعاد الفتق الإربي أو أي أسباب أخرى محتملة.
  • رسوم المستشفى التي تُجرى بها العملية، والفريق الطبي المشرف على الإجراء من جراح أطفال وطبيب تخدير وممرضين.
  • تكاليف الإجراء الجراحي، بما في ذلك تكاليف الأدوات الجراحية والأدوية المستخدمة.

لماذا تختار الدكتور محمد فرغلي لعملية القيلة المائية بالمنظار للأطفال؟

يُعد الدكتور محمد فرغلي مدرس واستشاري جراحات الأطفال وحديثي الولادة والمناظير والاختلافات الخلقية بمستشفى أبو الريش الجامعي، ويملك خبرة واسعة في عملية القيلة المائية بالمنظار فهو حاصل على درجة الدكتوراه في جراحة الأطفال وحديثي الولادة والمناظير وعضوية الجمعية المصرية لجراحة الأطفال.

كما تدرب وتتلمذ الدكتور محمد على يد أمهر جراحي الأطفال في مصر، وقد كان حريصًا كل الحرص على استخدام أحدث التقنيات والأجهزة في العمليات لتحقيق أفضل معدلات النجاح في العمليات الجراحية، وليضمن حصول مرضاه على أفضل رعاية طبية ممكنة.

ولمزيد من التفاصيل عن عملية القيلة المائية بالمنظار للأطفال، أو لحجز استشارة مع الدكتور محمد فرغلي يمكنكم التواصل عبر الأرقام الموضحة في الموقع الإلكتروني.

تابع قراءة المزيد من المواضيع لصحة طفلك: