القيلة المائية هي تجمع للسوائل في كيس الصفن الذي يحيط الخصيتين، مما يجعله منتفخًا ومتورمًا، وتحدث القيلة المائية بصورة شائعة لدى الأطفال حديثي الولادة لا سيما المبتسرين منهم وقد تصيب أي عمر آخر.
وغالبًا ما تتحسن القيلة المائية لدى حديثي الولادة من تلقاء نفسها وإذا لم يحدث ذلك فلا بد من التدخل الجراحي للإصلاح، وفي مقالنا اليوم سوف نتحدث عن تفاصيل عملية القيلة المائية بالمنظار للأطفال، فتابعوا القراءة.
ما أسباب تكون القيلة المائية عند الأطفال؟
تتطور الخصيتين في أثناء نمو الجنين في الرحم داخل بطنه، وتمر إلى كيس الصفن عبر قناة في المنطقة الإربية، ثم تغلق هذه القناة بالكامل بعد نزول الخصية، وقد تتشكل القيلة المائية بسبب أي مما يلي:
- فشل انغلاق القناة تمامًا في أثناء نمو الجنين ما يسمح بتدفق سائل من البطن إلى كيس الصفن ذهابًا وآيابًا، ويمكن ملاحظة أن حجم كيس الصفن لدى الطفل يتغير، فعندما يكون السائل موجودًا يبدو كيس الصفن متضخمًا وعندما يعود إلى البطن يبدو الكيس أصغر، وتحتاج هذه الحالة إلى الإصلاح الجراحي.
- احتباس السوائل في كيس الصفن بعد إغلاق القناة فلا يتمكن السائل من العودة للبطن مرة أخرى وغالبًا ما تختفي هذه السوائل في العام الأول من عمر الطفل، وإذا لم يحدث ذلك فالجراحة ضرورية.
- التهاب كيس الصفن نتيجة التعرض لصدمة أو عدوى، وغالبًا ما تحدث في الأطفال الأكبر سنًا، وتُعالج بالأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية ولا تحتاج إلى جراحة.
أسباب تورم الخصية بعد عملية القيلة المائية
من الشائع أن يُلاحظ المريض بعض التورم في الخصية بعد إجراء عملية القيلة المائية، ولا يكون هذا بالضرورة علامة على وجود مشكلة. يعود هذا التورم إلى عدة أسباب طبيعية، أبرزها:
- الاستجابة الالتهابية الطبيعية للجسم بعد الجراحة، حيث يحدث تجمع بسيط للسوائل في المنطقة كجزء من عملية الشفاء.
- الكدمات أو التهيج الناتج عن التدخل الجراحي نفسه.
- الاحتباس المؤقت للسائل اللمفاوي، نتيجة قطع أو تأثر بعض الأوعية الصغيرة خلال العملية.
- عدم ارتداء داعم خصوي بعد العملية، مما قد يؤدي إلى ازدياد التورم بسبب الجاذبية والحركة.
عادةً ما يتحسن التورم تدريجيًا خلال أسبوعين إلى أربعة أسابيع، لكن إذا صاحبه ألم شديد، احمرار، سخونة في المنطقة، أو إفرازات، فيجب مراجعة الطبيب لاحتمال وجود عدوى أو تجمع دموي.
تعرف على شكل القيلة المائية عند الأطفال
كيف تُجرى عملية القيلة المائية بالمنظار؟
عملية القيلة المائية بالمنظار إجراء بسيط وآمن، يستغرق عادة ساعة يكون فيها الطفل تحت تأثير التخدير العام، وتُجرى العملية من خلال شق صغير أسفل البطن أو كيس الصفن يدخل الطبيب منه المنظار لتصريف السائل وإزالة الكيس وسد القناة -إذا كانت مفتوحة- ويخيط الجلد بالغرز قابلة للذوبان.
ولا تتطلب عملية القيلة المائية بالمنظار الإقامة في المستشفى، وعادة ما يعود الأطفال إلى منازلهم في نفس اليوم.
ما السن المناسب لإجراء عملية القيلة المائية بالمنظار للأطفال؟
إذا لم تختفي القيلة المائية أو تنغلق الفتحة الموجودة بين البطن وكيس الصفن ببلوغ الطفل السنتين، يصبح التدخل الجراحي ضروريًا، ويُعد عمر السنتين مناسبًا لخضوع الطفل لعملية القيلة المائية بالمنظار.
هل تستدعي بعض الحالات إجراء عملية القيلة المائية قبل سن السنتين؟
تُجرى معظم عمليات القيلة المائية للأطفال في سن السنتين عادة، ويمكن إجراء العملية قبل هذا السن في حالتين:
- إذا كانت القيلة المائية تزداد بسرعة وتضغط على الخصية.
- إذا صاحب القيلة المائية فتق إربي، وفي هذه الحالة تُجرى العملية لإصلاح الفتق وعلاج القيلة المائية.
كم تستغرق عملية القيلة المائية من الوقت
عملية القيلة المائية تُعد من الجراحات البسيطة نسبيًا، وتستغرق عادة من 30 إلى 60 دقيقة حسب حالة المريض وطريقة الجراحة (سواء كانت تقليدية أو بالمنظار). تُجرى تحت التخدير النصفي أو الكامل، ويقوم الجراح فيها بإزالة الكيس المائي حول الخصية وتصريف السائل المتراكم. يمكن للمريض عادةً العودة إلى المنزل في نفس اليوم أو في اليوم التالي، حسب استقرار حالته.
تعرف الى انتفاخ الخصية بعد عملية القيلة المائية
بمَ تتميز عملية القيلة المائية بالمنظار عن الجراحات التقليدية؟
تتمتع عملية القيلة المائية بالمنظار بمميزات عديدة مقارنة بالجراحة التقليدية، منها التالي:
- صغر الشق الجراحي ما يقلل الألم والتورم والنزيف بعد العملية، كما تترك العملية ندبة صغيرة للغاية تكاد تكون غير مرئية بعد الشفاء.
- التعافي السريع من العملية واستعادة الطفل نشاطه اليومي في غضون أيام قليلة.
- انخفاض خطر حدوث مضاعفات مثل العدوى والنزيف.
- دقة عالية في أداء العملية، إذ يزيد المنظار وضوح الرؤية داخل كيس الصفن ويقلل خطر إصابة الأعصاب والأوعية الدموية المجاورة.
هل عملية القيلة المائية بالمنظار للأطفال خطيرة؟
عملية القيلة المائية بالمنظار للأطفال آمنة بصورة عامة، ولكن كغيرها من العمليات الجراحية قد يتبعها بعض المضاعفات منها:
- النزيف.
- العدوى.
- تجمع الدم أو السوائل تحت الجرح أو في كيس الصفن.
- تلف الأعصاب في منطقة الفخذ أو الأوعية الدموية والقنوات الناقلة للحيوانات المنوية في كيس الصفن.
- تكرار القيلة المائية.
ويمكن تجنب هذه المضاعفات عند اختيار طبيب متخصص في جراحات الأطفال يتمتع بالخبرة والمهارة العالية في هذا المجال.
تعرف الى تفاصيل اكتر حول شكل القيلة المائية عند الأطفال
العناية اللازمة بالطفل بعد عملية القيلة المائية بالمنظار
ينبغي العناية بالطفل بعد عملية القيلة المائية واتباع الإرشادات التالية حتى يتعافى بأمان دون أي مضاعفات:
- الحفاظ على الجرح نظيفًا وجافًا وتغيير الضمادات وفقًا لتوجيهات الطبيب.
- تنظيف المنطقة التناسلية للطفل برفق باستخدام الماء والصابون، وتغيير الحفاضات بانتظام إذا كان الطفل ما زال يستخدمها.
- تناول الأدوية المسكنة ووضع كمادات باردة على كيس الصفن لتخفيف التورم والألم.
- تشجيع الطفل على الراحة وعدم بذل مجهود بدني كبير أو ركوب الدراجات أو ممارسة التمارين الرياضية لمدة 3 أسابيع بعد العملية.
- استشارة الطبيب عند معاناة الطفل ألمًا شديدًا لا يهدأ بتناول المسكنات والحمى، أو ظهور علامات العدوى مثل زيادة الاحمرار والتورم حول الجرح أو خروج إفرازات منه.
ما تكلفة عملية القيلة المائية بالمنظار؟
لا يمكن تحديد تكلفة عملية القيلة المائية بالمنظار بدقة، إذ تتأثر بعدة عوامل مهمة منها:
- تكاليف الفحوصات التشخيصية، بما في ذلك الفحص البدني للطفل والفحص بالسونار، لاستبعاد الفتق الإربي أو أي أسباب أخرى محتملة.
- رسوم المستشفى التي تُجرى بها العملية، والفريق الطبي المشرف على الإجراء من جراح أطفال وطبيب تخدير وممرضين.
- تكاليف الإجراء الجراحي، بما في ذلك تكاليف الأدوات الجراحية والأدوية المستخدمة.
تجربتي مع القيلة المائية
عانيت من انتفاخ غير مؤلم في إحدى الخصيتين لعدة أشهر، ومع مرور الوقت بدأ يسبب لي انزعاجًا نفسيًا وبدنيًا. بعد استشارة الطبيب وإجراء الفحوصات، تم تشخيصي بالقيلة المائية. أجريت العملية تحت التخدير النصفي، واستغرقت حوالي 45 دقيقة. بعد الجراحة، شعرت ببعض التورم والشد في مكان العملية، لكنه كان متوقعًا وتم السيطرة عليه بالمسكنات.
ارتديت داعمًا للخصية لمدة أسبوعين، واتبعت تعليمات الراحة وتجنب المجهود. خلال ثلاثة أسابيع، اختفى التورم تدريجيًا، وعادت الأمور لطبيعتها. اليوم أشعر بالارتياح الكامل، وأنصح كل من يعاني من القيلة المائية بعدم تجاهلها وطلب العلاج المناسب.
لماذا تختار الدكتور محمد فرغلي لعملية القيلة المائية بالمنظار للأطفال؟
يُعد الدكتور محمد فرغلي مدرس واستشاري جراحات الأطفال وحديثي الولادة والمناظير والاختلافات الخلقية بمستشفى أبو الريش الجامعي، ويملك خبرة واسعة في عملية القيلة المائية بالمنظار فهو حاصل على درجة الدكتوراه في جراحة الأطفال وحديثي الولادة والمناظير وعضوية الجمعية المصرية لجراحة الأطفال.
كما تدرب وتتلمذ الدكتور محمد على يد أمهر جراحي الأطفال في مصر، وقد كان حريصًا كل الحرص على استخدام أحدث التقنيات والأجهزة في العمليات لتحقيق أفضل معدلات النجاح في العمليات الجراحية، وليضمن حصول مرضاه على أفضل رعاية طبية ممكنة.
ولمزيد من التفاصيل عن عملية القيلة المائية بالمنظار للأطفال، أو لحجز استشارة مع الدكتور محمد فرغلي يمكنكم التواصل عبر الأرقام الموضحة في الموقع الإلكتروني.
تابع قراءة المزيد من المواضيع لصحة طفلك: